| 会社名 |
＊必須 |
| 住 所 |
＊必須 |
| 電話番号 |
*必須 |
| E-mail |
*必須 |
| 御担当者 |
*必須 |
|
|
| 配送について詳細を記入ください。 |
|
|
| 積込日 |
平成年月日 |
| 積込時間 |
ＡＭＰＭ |
| 配送日 |
平成年月日 |
| 配達時間 |
ＡＭＰＭ |
| トラック形状 |
|
|
|
| 積込み先の詳細を記入ください。 |
| 積込先名 |
|
| 住 所 |
|
| 荷物形状 |
パレット手積み |
| 詳細事項 |
＊荷物の詳細が御座いましたらご記入ください。 |
|
|
| 配達先詳細をご記入ください。 |
|
|
| 配達先名 |
|
| 住 所 |
＊必須 |
| 荷物形状 |
パレット降ろし手降ろし |
| 詳細事項 |
＊道幅・許可証要・必着時間帯・ヘルメット要等御座いましたらご記入下さい。 |
| 希望運賃 |
円 |
|
|
| |